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- p- i+ i! e0 m/ k) U' {: a▲電子顯微鏡下的HIV病毒。: ^# C& g/ I2 b& G* k$ E9 Z
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英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,9 A8 R' c' \0 c) F9 [7 C
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在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者, r4 u' k* d4 W; z
) `+ A- O" L5 \9 C1 ^為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。7 G- P6 ]) r* c* {, u
. R& G1 G8 q! A9 P8 w0 C& f A \這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,1 N6 c8 ?2 _. b5 e# _
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之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。 r& M+ t( S1 }
, b/ S0 w/ i+ Y2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,
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# k8 V: D2 e3 i5 Q1 Z結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。* Q! m8 X; K# m2 B, J; G7 x
: M3 O8 D# p1 _2 n5 e K3 ~1 E6 g一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。2 |! ^7 G' H! c9 H. s
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不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,. y: f. s0 {; c% u' E* O @5 x
) a4 M `# {9 }( g5 s' h6 I" T但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。
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領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,% C3 Z- r& {% V
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這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。7 v) P" y% r( Z) a; J) z" i
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世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。$ Y' L6 Q7 r6 p
$ N8 `9 f6 V8 I% m2 w3 h, P( ]3 Z9 z布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,/ @: H* V1 l1 K( N, d7 f; N
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進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。
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% g5 a6 _% f/ x' O0 M/ v1 s如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。2 i" M" b2 z8 H% w
' n! T. z6 G+ s古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,8 P+ p4 n, S3 L4 r% c% L
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我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」& g+ T% z) e$ M3 C; V% O+ z
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。
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+ ?/ p: p! j2 {$ u" x, o▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。: R% j) T; \0 s7 H" \+ N) K1 ^# |
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0 @; k# Y4 s: a8 L大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。" o6 r# J( ] [4 t! y
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澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,4 h' t! j' F- f% V0 o
: x% E! s: i$ ~, m) l) U/ }, I8 g「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,
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來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」- Z& ~& E% F0 m8 K; H+ D7 Z R
6 `3 m: w4 Z( R( G/ N ]" f X8 e# J她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。' w$ O, V0 D' e& J( i4 ~' j
2 {; w" s" r9 ]0 e3 s2 H& n8 j+ ^另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)8 f; @% l1 [: ~' o/ v0 m
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,. a4 x2 y0 Q1 B5 p
# o E/ t# r* V/ o2 S Q, `目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,
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因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」; [8 Q' P; `8 I8 {( \9 _3 |$ j
9 H) f* D- Z9 v亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。- u. n& }, O5 u. T+ w9 |
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但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
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# v5 J. O' h5 g8 j但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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